formulir isian kualifikasi badan usaha excel. 1. formulir isian kualifikasi badan usaha excel

Pemeliharaan Masjid. 2) dan ikuti perintahnya; b) Mengisi data isian. BAB VIII. Pakta Integritas Dan Dokumen Kualifikasi Badan Usaha. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. J a b a t an : Direktur. 2. Kualifikasi ini dilakukan terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta atau penyedia barang/jasa yang akan mengikuti pelelangan diatur lebih lanjut dalam Lembar Data Kualifikasi. Untuk peserta yang berbentuk KSO masing – masing anggota KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing–masing kualifikasi badan usahanya dengan petunjuk pengisian formulir isian kualifikasi sebagai berikut: A. Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya. Diisi dengan nama Peserta Badan Usaha. b. 3 PETUNJUK PENGISIAN SPT Tahunan PPh Badan menggunakan format yang dapat dibaca dengan menggunakan mesin pemindai (scanner), untuk itu perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut: 1. Data Administrasi. WebDemikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. B. Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : BENI FEBRIANSYAH Jabatan. Isian Kualifikasi Badan Usaha. Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Mardiansyah Jabatan : Direktur Bertindak untuk : CV. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia. Untuk peserta yang berbentuk KSO, formulir isian kualifikasi Pelaku Usaha yang bertindak sebagai anggota KSO disampaikan oleh badan usaha yang ditunjuk mewakili KSO. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : _____[nama wakil sah jika badan usaha] No. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA. Pembangunan Saluran Irigasi Tegal Tahun Anggaran 2018 FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK BADAN USAHA. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian Kualifikasi, yang terdiri dari: 2. KTP/SIM/Paspor] Jabatan : _[diisi sesuai jabatan] Bertindak untuk : [diisi nama badan usaha] dan atas nama17. Surat Penawaran. Jabatan : WAKIL DIREKTUR. 0. Data Administrasi 1. Webanggota KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing – masing kualifikasi badan usahanya dengan petunjuk pengisian formulir isian kualifikasi sebagai berikut: A. Telepon/Fax : 0341 – 111222/0341-111333Untuk peserta yang berbentuk KSO masing – masing anggota KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing – masing kualifikasi badan usahanya dan disampaikan oleh leadfirm KSO melalui fasilitas unggahan persyaratan kualifikasi lainnya pada SPSE. FORMULIR ISIAN DATA KUALIFIKASI. 26 I Harmoni, Jakarta Pusat Telp : 021-3509153 Fax : 021-3509154. Agar proses pembuatannya berlangsung dengan lancar,. Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi, meliputi: 1) memiliki surat izin usaha sesuai LDP; 2) menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis . Setrtifikat Badan Usaha (SBU) yang masih berlaku; 5. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. penerima kuasa dari direktur 28. 1. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK BADAN USAHA. Nama pekerjaan : Pematangan Lahan Perumahan PNS. Sedangkan dokumen Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan. Wolter Monginsidi No. Diisi dengan nama badan usaha peserta. PERNYATAAN 2. 2. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Wahyu Widodo. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi administratif, dikenakan sanksi Daftar Hitam, digugat secara perdata, dan/atau. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan Pengadilan, Tidak Pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Data Administrasi 1. a. form. 2. Pabrik : BTB5, Desa Kutapohaci Kec. evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Nilai untuk menghasilkan Calon Daftar Pendek 3) 13 Perusahaan yang mendaftar untuk mengikuti Prakualifikasi. docx. 000,00 (sepuluh. Save or instantly send your ready documents. KETIGA : Standar Dokumen Pemilihan sebagaimana dimaksud pada diktum KEDUA tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini. 4. Kualifikasi adalah proses penilaian kompetensi dan kemampuan usaha serta pemenuhan persyaratan tertentu lainnya dari penyedia barang/jasa. tidak ada pelaku usaha dengan kualifikasi Usaha Menengah yang lulus pada saat evaluasi kualifikasi. Informasi Dokumen klik untuk memperluas informasi dokumen. - - - - - - - - - - Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab, Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan Badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administrative, sanksi pencantuman dalam. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang). DATA ADMINISTRASI. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan email badan usaha peserta yang dapat dihubungi. Jika pasal ini tidak. e. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. a. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI . Complete Formulir Isian Kualifikasi Badan Usaha Excel online with US Legal Forms. Jabatan : Direktur. Diisi dengan nama Peserta Badan Usaha. Kualifikasi : Formulir isian elektronik pada aplikasi SPSE yang digunakan peserta untuk menginputkan dan mengirimkan data kualifikasi. jdih. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN A. Jika. Isian Kualifikasi. Soft Copy dalam bentuk Flasdisk agar diserahkan saat penyampaian Formulir Isian Kualifikasi. Yang dulu No. TATA CARA PENILAIAN EVALUASI KUALIFIKASI KONSULTAN BADAN USAHA. 2. Download FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. 7. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : MUHAMAD RAMLI USWANAS. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI PENGADAAN PEKERJAAN PENGAWASAN REHAB RUANG SERVER DAN TOILET PEGAWAI Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : IR. Platinum Network Indonesia Kantor Pusat: Jl. Formulir Isian Kualifikasi - CV. 01 PQ DWI ELTIS - Pengawasan Pembangunan Sarana Dan Prasarana. USAHA. VII. Vendor must fill-in this form. Usaha Menengah . data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut: _____ PT. Abd. Status : x Pusat Cabang. 17. Diisi dengan nama instansi penerbit Sertifikat Badan usaha. b. 28. Joseph A Nababan. Get formulir isian kualifikasi badan usaha excel eSigned right from your smartphone using these six steps: Enter signnow. DKS. D. Hak CiptaA. 2 Dokumen Penawaran terdiri dari Penawaran Administrasi, Penawaran Teknis, dan. Alamat : Komplek Bea dan Cukai RT 01 RW 02 Baloi Indah Lubuk Baja Kota Batam Kepulauan Riau. Raya Trosobo Utama A/1 Sidodadi Kec. T. Nasional Km 6. Pakta Integritas Dan Dokumen Kualifikasi Badan Usaha. Form Isian Kualifikasi Baru. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) perusahaan dan bukti telah melunasi kewajiban perpajakan tahun terakhir; 6. (pemindaian) surat ijin usaha, dan akan tampil setelah data isian ini disimpan. Dokumen Kualifikasi (contoh terlampir dalam Bab IV) yang terdiri dari Surat Pernyataan Minat, Pakta Integritas, dan Formulir Isian Kualifikasi yang memuat keterangan mengenai kompetensi dan kemampuan usaha Peserta Pengadaan sebagai berikut: (a) memenuhi ketentuan peraturan perundang-undangan untuk menjalankan usaha/kegiatanFormulir Isian Kualifikasi Untuk Badan Usaha Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini. ALDI PASHA Direktur FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA. data-data saya/badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut: BAB VI – Formulir Isian Kualifikasi - 1 dari 6 A. Saya bukan pegawai Dinas Pendidikan Kabupaten Asahan; 3. VII. Sertifikat Badan Usaha (sesuai yang dipersyaratkan) Susunan Kepemilikan Saham NPWP Perusahaan dan SPT Pajak Tahun Terakhir (2021) dan Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP) Formulir Kepesertaan bermaterai (Contoh terlampir) Formulir isian Kualifikasi (contoh terlampir) 2. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data /Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. Scribd adalah situs bacaan dan penerbitan sosial terbesar di dunia. 2. [tanda tangan], _____ [nama lengkap] BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Easily fill out PDF blank, edit, and sign them. 2 Evaluasi formulir isian kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode sistem gugur. Standar Dokumen Pemilihan Pengadaan Langsung Pengadaan Jasa Konsultansi Perorangan. Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. 000. 2 Dokumen Penawaran Administrasi yang terdiri dari:Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. D. Dalam hal konsorsium, sebutkan nama seluruh perusahaan yang tergabung dalam konsorsium tersebut] bersedia tanpa syarat untuk diperiksa/diaudit oleh Perusahaan dan/atau SKK Migas dan/atau auditor independen yang ditunjuk oleh Perusahaan dan/atau SKK Migas, setiap saat, sehubungan kepatuhan terhadap Undang-undang Indonesia No. Data Legalitas Perusahaan. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) perusahaan dan bukti telah melunasi kewajiban perpajakan tahun terakhir; 6. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. 2. Badan Usaha Pelaksana Kerjasama Pemerintah Dengan Badan Usaha Dalam Penyediaan Infrastruktur Instalasi Pengolah Sampah Menjadi Energi Berbasis Teknologi Ramah Lingkungan. Platinum Network Indonesia Kantor Pusat: Jl. instruksi kepada peserta, termasuk tata cara penyampaian Dokumen Kualifikasi; d. Herman Gallegos. JUANDA NO. tinggi dari badan usaha anggota KSO Leadfirm kerjasama operasi harus memiliki kualifikasi setingkat atau lebih tinggi dari badan usaha anggota. pdf) or read online for free. Diisi dengan nama Peserta Badan Usaha/lembaga. Data Administrasi. FORMULIR ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI. Memiliki Kualifikasi usaha besar dengan Kualifikasi usaha besar; b. KESLEW Alamat : Kelurahan. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak. Sertifikat Badan Usaha : a. 3 RT. Perusahaan Nasional (tidak berlaku untuk tender barang) Perusahaan Asing (tidak. A. E-mail: :. Draft Laporan Akhir paket 4 printkan hal 19. Identitas : _____[diisi dengan no. The user-friendly drag&drop interface allows you to add or relocate fields. briliant akbar. A. Fakta_Integritas_Blangko_Dst. Tidar Blok Valonia No. com menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: 1. Badan Usaha Jasa Pelaksana Konstruksi Terintegrasi; atau b. Soft Copy agar diserahkan saat penyampaian Formulir Isian Kualifikasi Lokasi, Tanggal dan Tahun Nama Penyedia Jasa tanda tangan & cap Penyedia Jasa Nama Pemimpin Utama atau Pemimpin yang diberi Kuasa Jabatan Formulir Isian Kualifikasi No. Diunggah oleh Buana Djaya Harapan. Petunjuk pengisian formulir isian kualifikasi untuk anggota KSO adalah sebagai berikut:6. PETUNJUK PENGISIAN ISIAN FORMULIR KUALIFIKASI BADAN USAHA. Sertifikat Badan Usaha (sesuai yang dipersyaratkan) Susunan Kepemilikan Saham NPWP Perusahaan dan SPT Pajak Tahun Terakhir (2021) dan Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP) Formulir Kepesertaan bermaterai (Contoh terlampir) Formulir isian Kualifikasi (contoh terlampir) 2. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : _____ [nama wakil sah badanNol rupiah. BAB VIII. A. Scribd adalah situs bacaan dan penerbitan sosial terbesar di dunia. anggota KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing – masing kualifikasi badan usahanya dengan petunjuk pengisian formulir isian kualifikasi sebagai berikut: A. 71. . Dokumen Isian . FORMULIR ISIAN DATA KUALIFIKASI. pdf: 01/Jan/2019FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK PELAKU USAHA BERBENTUK BADAN USAHA Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : _____[nama badan usaha] No. Pengisian formulir dalam menetapkan klasifikasi dan kualifikasi badan usaha digunakan self assessment atau penilaian sendiri. UNTUK PAKET : Pembangunan PPI Wotu Tahap I. Produk Artikel Tax Guide Forum FAQ Informasi . Soepomo No. H. 3. Scribd adalah situs bacaan dan penerbitan sosial terbesar di dunia. Pokja Pemilihan melengkapi semua form isian data kualifikasi yang akan diisi dan disertakan dalam Seleksi ini. Herman Gallegos. 3. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA. No. Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha. Formulir 1771 3A-1 Lampiran Khusus Pernyataan Transaksi Dalam Hubungan Istimewa. Simpan Simpan 02_Formulir Isian Kualifikasi Untuk Nanti. 3. badan usaha yang saya wakili tidak sedang dikenakan Sanksi Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;ÐÏ à¡± á> þÿ » ¾ þÿÿÿ± ² ³ ´ µ ¶ · ¸ ¹ º. PRATAYANG FISIK 2022. pengisian formulir dalam menetapkan klasifikasi dan kualifikasi badan usaha digunakan self assesment / penilaian sendiri kebenaran data badan usaha menjadi tanggung jawab badan usaha dan asosiasi pada tingkat cabang dimana badan usaha terdaftar. docx. 1 Peserta berkewajiban untuk mengisi dan melengkapi Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi.